男子阴茎勃起功能障碍，英文简称ED，是指房事时阴茎不能达到与保持勃起，以至无法完成性交。在30年前，多数学者认为，ED主要由精神心理因素所致，称为功能性ED，发生率可高达80--90%。随着医学检测技术的发展，许多因疾病造成的器质性ED被不断发现，其总发生率不低于50%，改变了过去功能性ED为先的看法。当然，也有部分病人功能性与器质性两种ED状况混杂在一起发生。由于功能性ED涉及精神与心理，显得抽象与迷茫，对其本质的探索也感到不知所措。实际上功能性ED的心理本质，说穿了就是紧张与焦虑两种思维模式在作怪。这里不妨做些剖析：

　　对于初次或几次房事失败后，对于一些性格内向、有事独忖、瞻前顾后、患得患失、多愁善感、生性胆怯或自惭形秽者而言，很容易发生功能性ED。倘若以后再有房事，紧张与焦虑的心理活动便会油然而生，结果招致的是越发勃起障碍。

　　人在紧张状态下，交感神经会显得十分兴奋，于是发生血管强烈收缩，会造成阴茎血液供应急剧减少，阴茎怎么能勃起呢？再说，紧张对人体是一种强烈的恶性刺激，会使人体产生一种应激反应，体内肾上腺与甲肾上腺素这两种物质分泌骤增，又会使血管强烈收缩而减少对阴茎的血液供应。功能性ED患者，每逢房事时，心理上都会出现一定程度的紧张，此种紧张来自对性交成败的担心，对妻子态度的担忧......这是十分沉重的精神枷锁。

　　房事失败的阴影也会带来无限的焦虑，结果苦恼万分。焦虑的表现有两种：其中，主要是信心焦虑，“我的性能力为什么这样差？”“是否性器官出了毛病？”心慌意乱、胡思乱想。对自己的性能力缺乏信心，于是走向痛苦、内疚与自责；其次一种是操作焦虑，是指担心能否掌握性交技巧。种种无限的焦虑会作为不良精神因素刺激大脑皮层，进一步诱发ED，由于ED又加重焦虑，再次刺激大脑皮层，这就形成了一个功能性ED的“危险三角”。

　　不言而喻，要想摆脱功能性ED的羁绊，必须致力于消除紧张与焦虑心理，这要依赖夫妇双方的共同努力。作为本文结束语，我愿借用法国著名作家罗曼·罗兰的一句名言：“最可恨的敌人，就是没有坚强的信念”奉献给功能性ED者夫妇，内中的哲理，正是你们今后获取性生活成功的真谛。